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健康科普

醫生,我得了前列腺增生可以不做外科手術嗎?
發佈時間:2018/10/22 10:47:27 來自:

前列腺是男性特有的器官,隨着年齡的增長,前列腺腺體和間質發生增生,前列腺體積增大,從前列腺中穿流而過的尿管受到增生腺體的擠壓,這就是我們常說的前列腺增生(BPH)。

它是引起老年男性排尿困難最常見的一種良性疾病,尿急,尿頻,排尿費力,排尿時間延長,排尿不盡感等症狀,尤其是夜尿頻繁,睡眠質量差,白天無精打采,嚴重影響了生活。前列腺增生是一種良性疾病,但是如果不積極治療,症狀會更一步加重,可能排尿成滴瀝狀,突然出現排尿不出(尿瀦留),可併發膀胱結石、腎功損害、反覆尿路感染、反覆血尿等。發病機制尚未完全明確,公認的必須同時具備兩個重要因素:有功能的睾丸和高齡。有人統計50 歲以上的男性50%前列腺都會增生,80 歲以上男性的前列腺80%都會增生。

戎馬倥傯的蔣介石先生就是被這個“良性前列腺增生”疾病困擾着度過了人生最後的10多年。1975年4月5日蔣介石逝世後,臺灣當局官方向全島發佈了《總統蔣介石治療休養及逝世經過報告》。報告中提到20世紀60年代初期,總統蔣介石出現排尿困難,軍人出身的他強忍了兩個禮拜,後來因爲尿液無法排出,到“榮民總醫院”檢查。泌尿科主任鄭不非告訴蔣介石,他的前列腺增生肥大,增生情況趨於嚴重,壓迫尿道使排尿不順暢甚至排不出來,有必要儘早進行手術治療,以免造成腎臟輸尿管損傷。

臺灣當局請來自琉球美軍基地醫院的非洲裔美國醫師亞歷山大,這位前列腺專科大夫,是世界知名前列腺權威醫師奈斯比的得意門生。爲蔣介石做的是“內視鏡前列腺刮除手術”,在當時屬先進技術。據醫護人員事後轉述,蔣介石忍痛完成手術,大汗淋漓,衣衫盡溼。手術後的一個半月,出現了尿道炎、血尿、尿道狹窄尿失禁的情況。

1962年7月初,邀請亞歷山大的師父奈斯比爲蔣介石進行了第二次手術。蔣介石血尿暫時好一點了,但尿失禁仍然未愈。術後爲了避免尿失禁弄溼衣褲,自尿道至膀胱長期留置尿管,尿袋隨身固定,一定量後釋放排空。若是接見賓客或召見官員時,每隔一個小時,隨從人員必定會提醒:“報告總統,您有一重要電話,需請您親自接。”暗示蔣介石上廁所傾倒尿袋內的尿液,免得尿袋滿溢。各種場合的講話,也因爲尿失禁越來越短,爲了避免讓外人看見尷尬,晚年的他在每次開會時,都是最後一個離席,“會議結束後依舊端坐”。

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