山東省立醫院集團臨淄醫院

濱州醫學院附屬臨淄醫院

急診諮詢:0533-7180120
服務督導:0533-7171766

健康科普

戒菸
發佈時間:2018/12/30 9:53:21 來自:臨淄區人民醫院 呼吸與危重症醫學科

吸菸可以成癮,稱爲菸草依賴。菸草中導致菸草依賴的主要物質是尼古丁。菸草依賴者一旦停止吸菸,可出現吸菸渴求、焦慮、抑鬱、頭痛等一系列戒斷症狀。菸草依賴具有高複發性。 

戒菸菸草有害成分

菸草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的複雜混合物,其中氣體佔95%,如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等,顆粒物佔5%,包括半揮發物及非揮發物,如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數對人體有害,其中至少有69種爲已知的致癌物,如多環芳烴、亞硝胺等,而尼古丁是引起成癮的物質。

二手菸(Second-hand smoking, SHS)指從捲菸或其他菸草製品燃燒端散發的煙霧,且通常與吸菸者散發的煙霧混雜在一起。二手菸中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手菸已被美國環保署和國際癌症研究署確定爲A類致癌物質。與吸菸者本人吸入的煙霧相比,二手菸的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。 

戒菸吸菸與疾病

世界前八位致死疾病中有六種疾病(缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結核和肺癌)與吸菸有關。吸菸可能引發肺、喉、腎、胃、膀胱、結腸、口腔和食道等部位的腫瘤,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、缺血性心臟病、腦卒中、流產、早產、出生缺陷、陽痿等其他疾病 。

證據表明,二手菸暴露可使成人和兒童患多種疾病。二手菸暴露可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風險,增加哮喘的發病風險,損害肺功能。二手菸暴露對兒童健康的危害涉及到兒童生長髮育各個階段,胎兒期母親吸菸或二手菸暴露以及嬰兒出生後的二手菸暴露均能使嬰幼兒患多種疾病,如嬰兒猝死綜合徵、急慢性呼吸系統疾病、急慢性中耳疾病,誘發或加重哮喘,並且能影響兒童的肺功能發育。 

戒菸治療方法

對於沒有成癮或菸草依賴程度較低的吸菸者,可以憑毅力戒菸,但經常需要給予簡短的戒菸建議,並激發其戒菸動機;對於菸草依賴程度較高者,往往需要給予更強的戒菸干預才能最終成功戒菸。

戒菸藥物治療

目前推薦了7種能夠有效增加長期戒菸效果的一線臨牀戒菸用藥,包括5種尼古丁替代療法(nicotine replacement therapy,NRT)的戒菸藥(尼古丁咀嚼膠、尼古丁吸入劑、尼古丁口含片、尼古丁鼻噴劑和尼古丁貼劑)和2種非尼古丁類戒菸藥(酒石酸伐尼克蘭片和鹽酸安非他酮緩釋片)。指南還推薦了2種二線戒菸藥物,爲可樂定和去甲替林,目前這兩種藥在臨牀上很少應用。

目前我國已被批准使用的戒菸藥物有:

●處方藥:伐尼克蘭(酒石酸伐尼克蘭片)、鹽酸安非他酮

●非處方藥:尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠

戒菸的益處

戒菸則能夠有效阻止或延緩吸菸相關疾病的進展。研究發現,戒菸1年後冠心病患者死亡的危險大約可減少一半,而且隨着戒菸時間的延長會繼續降低,戒菸15年後,冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸菸者相似;戒菸和防止二手菸暴露是防治COPD的最重要的手段,戒菸是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法;戒菸還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發病率和死亡率。因此,戒菸是治療各種吸菸相關疾病的重要組成部分。戒菸還可減少周圍人羣尤其是家人和同事二手菸暴露的危害。

各年齡段戒菸均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無論何時戒菸,戒菸後均可贏得更長的預期壽命。一

戒菸有顯著的經濟效益,可以在很大程度上降低因吸菸引起的各種醫療費用及保險成本。

此外,吸菸者的戒菸行爲還會對家人、朋友、同事起到示範作用,特別是會影響青少年對吸菸的態度。

戒菸認知誤區

1.菸草“低焦油”危害低

吸菸者在吸“低焦油捲菸”的過程中存在“吸菸補償行爲”,包括用手指和嘴脣堵住濾嘴上的透氣孔、加大吸入菸草煙霧量和增加吸捲菸的支數等。吸菸補償行爲”的存在使吸菸者吸入的焦油和尼古丁等有害成分並未減少。 

2.“中草藥捲菸”危害低

由於焦油量降低後,菸葉原有的香氣受到影響,所以菸草業額外向捲菸中加入各種香料、添加劑或中草藥。但迄今爲止沒有任何證據證明這些是安全的。

不存在無害的菸草製品,只要吸菸即有害健康。菸草業加入中草藥等添加物的目的在於提高捲菸的吸引力,從而誘導吸菸或削弱吸菸者戒菸的意願。

3.限量法戒菸

很多人說,戒菸需要慢慢來,但往往會因每一根“限量”的煙喚起戒斷反應,讓你時刻在渴望那一根“限量煙”。

4.零食替代法可戒菸

如果零食可以替代尼古丁的話世界上就不會有這麼多菸民了。

上一篇:戒菸感冒和流感的區別
下一篇:沒有了

友情鏈接 :

主辦單位:淄博市市立醫院 

地址:山東省淄博市臨淄區桓公路139號
郵編:255400 傳真:7180469
Copyright @2009-2020 ALL Rights Reserved 淄博市市立医院版权所有  
魯公網安備 37030502000152號

 魯ICP備 09012229號-2

掃描二維碼關注