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雙鏡聯合 一週三星
發佈時間:2019/9/21 8:38:33 來自:普外科一病區 臨淄區人民醫院

近期,普外一病區運用腹腔鏡與胃鏡雙鏡聯合技術,在一週內連續完成三例胃癌NOSES“星級精品”手術。他們分別是患者一,男,76歲,全腹腔鏡下根治性全胃切除,經直腸取出標本(GC-NOSES VII式),手術者:於剛、劉金超、榮瑜、王鬆;患者二,男,68歲,全腹腔下鏡根治性近端胃大部切除,經直腸取出標本(GC-NOSES V式),手術者:於剛、趙旭、榮瑜、王鬆;患者三,女,70歲,全腹腔下鏡根治遠端胃大部切除,經陰道取出標本(GC-NOSES IV式),手術者:趙旭、劉金超、王鬆、邊繼棟。

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這三位患者術前均經過多學科MDT討論,制定了腹腔鏡與胃鏡聯合微創手術方案。通過術前周密籌備,術中麻醉科、手術室護理團隊的嫺熟配合,普外一病區的醫師們在3D腹腔鏡清晰的手術視野下,遵循膜解剖理論,徹底遊離病竈、清掃淋巴結。胃鏡操作均由普外科一病區醫師完成,病竈切除前胃鏡探頭進入胃腔,對腫瘤位置以及切除範圍進行精準定位。腫瘤徹底切除後,再次運用胃鏡檢查縫口牢固和通暢情況,最終將切除標本通過肛門或陰道取出。患者術中出血量極少,術後腹壁無切口疼痛輕微,第1天就能下牀活動,第3天開始排氣進食,目前均恢復良好。

臨淄區人民醫院普外一病區對腹腔鏡微創技術積極探索,作爲難度極大的經自然腔道取標本(NOSES)腹腔鏡手術,目前僅在國內少數醫院開展。因其創傷更小、術後無痛、恢復更快的優勢,普外一病區已經廣泛應用於各類胃腸道腫瘤的治療,目前完成各類胃腸腫瘤NOSES手術60餘例,極大造福了臨淄及周邊百姓,這也使得臨淄區人民醫院完成的胃癌NOSES手術數量居國內外各醫療中心之首。

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普外一病區科全體醫師均熟練掌握胃鏡操作,可在術中獨立完成胃鏡下的探查以及EMR或ESD,充分發揮了腹腔鏡與胃鏡的優勢,保證了手術的精準與安全,更使得很多具有胃腸粘膜合併症患者可以一次手術同時完成內鏡和腹腔鏡下的治療。腹腔鏡與消化道內鏡——雙鏡聯合技術的完美結合,體現了臨淄區人民醫院普外一病區團隊對“做一臺手術,創一部精品”努力目標十年如一日的堅守。在這樣的初心指引下,腹腔鏡技術之於他們,已不僅僅是一種治療手段,更是一種充滿人性關懷的“大匠藝術”。他們將在腹腔鏡微創技術的發展的道路上“不忘初心,繼續前進”。


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