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胃腸超聲造影檢查初體驗 患者點贊

發佈時間:2020-11-14   点击量:42   来自:超声科 王安舜 淄博市市立醫院

全國胃腸超聲造影知名推廣專家高教授於2020年10月26日至10月30日(週一至週五)的授課、坐診工作順利完成。

五天計劃預約100人次,實際共進行胃腸超聲造影檢查150人次,其中胃造影120人次,大腸造影30人次。查出的陽性病例包括胃潰瘍、胃炎、賁門反流、十二指腸瘀滯等。該項檢查受到廣大患者好評。

一位50多歲患者,胃部不適,心臟不太好,不適合做胃鏡檢查,聽說可以進行胃腸超聲造影檢查,於是前來就診,胃超聲造影胃壁發現強回聲竈,確診爲胃潰瘍。於是患者住院,調整好身體做了胃鏡檢查,並且取了活檢做的病理,確實是胃潰瘍,患者以及家屬都非常滿意。

還有兩位患者胃腸造影確診爲十二指腸淤滯,他們餐後腹部飽脹不適,之前都是按照“胃病”來治療,效果欠佳,於是前來進行胃超聲造影檢查,發現是十二指腸淤滯症,胃腸超聲造影針對這個疾病有得天獨厚的優勢,能動態觀察十二指腸內容物通過的過程,還能觀察十二指腸與腹主動脈、腸繫膜上動脈的關係,彌補了胃腸鏡的不足。那些久治不愈的“胃病”患者可以前來做胃腸超聲造影檢查,排除一下十二指腸淤滯症。

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什麼是胃腸超聲造影檢查

胃腸超聲造影檢查是通過一種胃窗聲學造影劑(口服或灌腸)充盈胃腸腔,消除胃腸腔內氣體、內容物等對超聲波的干擾,而本身又不影響超聲波的穿透,改善了胃腸超聲成像的內環境,使聲束能順利穿透,從而達到使胃腸壁結構及其病變能更加清晰顯示的一種方法。

胃窗聲學造影劑是由玉米、大豆、薏苡仁、黃膠原、阿斯巴甜經熟化配置而成的淡黃色粉末狀固體。用水沖泡易溶解,口感好,無毒副作用且有健胃功效。即衝即服,簡單方便。它能快速充填胃腸,而不與胃腸壁相粘連,並隨着胃腸的蠕動而蠕動。

胃腸超聲造影檢查無痛、無創、無輻射、檢出率高,操作簡便快速,適用於大規模的胃腸檢查,能夠及早發現胃腸疾病,且技術成熟,值得大力推廣。

知識鏈接:十二指腸瘀滯

十二指腸全長約25cm,管徑4~5cm,緊貼腹後壁,形狀呈“C”型,包繞胰頭,可分上部、降部、水平部和升部四部。

十二指腸淤滯症(duodenal stasis)是指各種原因引起的十二指腸阻塞,以致十二指腸阻塞部位的近端擴張、食糜壅積而產生的臨牀綜合徵。其中較多見的原因是腸繫膜上動脈的壓迫十二指腸水平部引起的十二指腸瘀滯症,因爲在解剖上十二指腸水平部行走於腸繫膜上動脈與腹主動脈形成的夾角內,該夾角角度正常多爲30°~50°,一旦夾角變小,腸繫膜上動脈可以壓迫水平部,引起十二指腸瘀滯症、腸梗阻。多發生於瘦長體型的中、青年女性。表現爲間歇性進食後腹脹,噁心嘔吐,症狀與體位有關,仰臥位時加重,俯臥位、側臥位時減輕。

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胃超聲造影可以動態觀察造影劑通過十二指腸是否順暢,可以觀察十二指腸球部、降部、水平部是否擴張,可以測量腸繫膜上動脈與腹主動脈的夾角,通過實時的、全方位的掃查最終來判斷十二指腸水平部是否受壓,因此診斷十二指腸瘀滯症具有較高的敏感性和準確性,另外超聲還能觀察十二指腸周圍的情況,除外腫瘤等其他因素的壓迫,因此該項檢查具有很大的優越性,可作爲診斷該症的方法應用於臨牀。

淄博市市立醫院超聲科

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