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完美收官 再啓征程 “心尖舞者”高難度手術跨年

發佈時間:2021-01-09   点击量:50   来自:淄博市市立医院

2020年12月30日,淄博市市立醫院心臟科二病區以一臺急性二尖瓣腱索斷裂MI(急性左心衰、急性肺水腫、呼吸機維持)、急症二尖瓣置換+三尖瓣成形術完美收官,目前,患者病情穩定,轉入普通病房(自2015年心外科獨立至今,數百例心臟瓣膜病患者手術死亡率爲0);2021年1月3日元旦假期最後一天,心臟科二病區又以一臺急性A型主動脈夾層、急症在深低溫停循環下行主動脈根部置換+全主動脈弓置換+支架象鼻術(孫氏)完成新年首例心臟外科手術,開啓新的征程。此急性A型主動脈夾層病人,急性心包填塞、休克,癲癇發作,急性肝腎功衰竭(危急值),命懸一線。儘管手術風險巨大,在取得患者家屬信任的前提以及麻醉科手術室和ICU醫生的全力配合下,近10個小時手術順利完成,現術後病人已拔管,逐步好轉,願患者順利康復。兩臺手術都是高難度、高風險的急危重症,感謝兄弟科室的信任與支持,感謝所有參與搶救的同事們,特別感謝臨近預產期仍堅持上臺的護理姊妹。

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急性主動脈夾層(A型)是心血管領域最爲兇險的疾病之一。作爲人體最粗大的一根血液運輸通道,主動脈的管壁實際上是一種類似“三合板”的多層結構。管壁分三層,分別是:內膜、中膜和外膜。健康的動脈壁,三層膜之間親密無間。如果血液衝破主動脈內膜,高速、高壓的血流穿過內膜、中膜進出另一個可容納血流的新腔隙,這個在主動脈管腔之外形成的“新腔隙”就是主動脈夾層。急性主動脈夾層,發病早期死亡率非常高,48小時內死亡率達50%,兩週內死亡率達65%~75%。

孫氏手術被國際公認是治療複雜型主動脈夾層以及累及主動脈弓和降主動脈擴張性疾病的標準術式,因病情兇險及手術難度大,被業內稱爲“走鋼絲”。此次急症孫氏手術的順利完成,是淄博市市立醫院心臟科二病區發展和成熟的強力見證,我們將繼續開拓創新,砥礪前行,爲守護人民心血管健康努力奮鬥。

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